Ko te tautuhi i nga patopatanga i nga waahanga wawe o te whakawhanaketanga i roto i te waahanga e awhinahia ana e te tirotiro mo te marama tuatahi . Ko tenei waahanga o nga mahi taatai e arotahi ana ki te aromatawai i te tere o te whakawhanaketanga o te pepeke i roto i te whakauru mai i roto i te whakauru i nga tohu o te waa o te hapūtanga. Ko te tukanga e mana ana, e mahia ana i roto i nga whaea katoa o te heke mai.
He aha te tohu mo te hapū?
Ko te tirotiro i te wa o te hapu he tikanga e tika ana, i te wa e whakaturia ai te haumaru ki te whakawhanake i nga mea rereke i roto i te kopu. Ko nga tukanga urupare e awhina ana ki te tautuhi i te waitohu ki te whanaketanga o nga momo taiao ira o te kopu, hei whakarite i te rereketanga i waenganui i te whakawhanaketanga o nga ohanga o roto o te pepe i te wa e hapu ana.
He tohutohu te tikanga, engari kaore nga wahine e pai ki te mahi, ma te mohio ki te hiranga o nga korero. He tohu ano hoki, ko te aroaro o taua mea ka whai mana ki te whakahaere i te ako:
- Ko te tau o te wahine kua neke ake i te 35 tau;
- te riri o te materoto ;
- te materoto taketake i roto i te haukene;
- te aroaro o nga mate kino o te tamaiti i roto i nga waahanga kua pahure;
- nga mate whakawhiti i runga i nga kupu iti;
- te whakamahi i nga raau taero e whakakorehia ana i nga waa poto;
- te aroaro o nga tikanga kino (te waipiro, te whakainu i te tarukino);
- hononga whanaunga tata o te papa me te whaea o te tamaiti.
Te tirotiro mo te marama tuatahi - he aha?
Ko te titiro tuatahi mo te hapūtanga ko te tirotiro whānui o te tinana o te whaea. Ma te whakatinanatanga, ka whai nga taakuta i te kaupapa o te whakamatautau wawe me te whakatikatika i nga matea whanaketanga o te tamaiti. I te wa ano, ka aromatawaihia e ratou te ahua o te hauora o te whaea kei te heke mai. Ko te tirotiro mo te tuatahi o te marama tuatahi ko te ultrasound me te whakamatau toto mo te wahine hapu. Ko te aromatawai i nga tohu o te toto e mahia ana i te waahanga tuarua, i te aroaro o nga rereketanga me nga whakapae o te pathology i runga i nga hua o te ultrasound. Ka whakatutukihia nga mahinga, e rua nga tukanga e whakaaetia ana i te ra kotahi.
Whakaaturanga whakawhitiwhiti mo te 1 marama
He mea nui te whakawhitinga i roto i te hapu. Ma te awhina o te ultrasound, ma nga kaitohutohu e titiro ki roto i te kopu o te whaea, aromatawai i te ahua o te kaiota iti, ona whekau o roto. I te wa o tenei ako, i te tuatahi o te whakamatautau o te toru marama, ka aro nga kaitoro ki nga tohu ahanga, he tohu o te whanaketanga tika o te kopu, te reta o te rahi o tona tinana ki te waahanga. A, no te whakamarama i te toru marama, ka aro atu te rata ki nga tawhiri e whai ake nei:
- KTP (te nui o te peneha coccygeal);
- te rahi o te upoko o te kopu;
- te hanganga o nga tohu o te haupae;
- te rahi o nga wheua ngongo roa;
- te rahi o te ngakau me te diameter o nga oko e waiho ana;
- te tautuhi o te kopu me etahi atu whekau o roto.
Ko te Whakakite i te Whakamutunga Taiao
Ko nga whakamatautau rite i nga waitohu maioha i muri i te whiwhi i te hua kino o te ultrasound. Ko te mea e whakaarohia ana ko nga patoi i runga i te mata o te aroturuki, e hiahia ana nga taana ki te whakarite i te aro o nga whakaaro. Me tohu ko tenei ako kia whakahaeretia i te wa anake o te hapūtanga, no te mea ko nga tikanga o nga tohu e tika ana ma te waahanga o te mahi. I te wa e aro ana te whakamatautau toto ki nga tohu e whai ake nei:
- HCG ;
- PAPP-A .
He aha te whakaaturanga tuatahi e whakaatu ana?
I te wa tuatahi o te tirotiro, ka ngana nga taana ki te whakakore i nga matematetanga kino o te chromosomal. Kaore enei mahi he i whakaatu i a raatau, kaore e pa ana ki a ratou te ahua o te wahine hapu. Engari, ka taea te tautuhi i nga rereketanga ahua o te ahua o te kopu me te aroaro o etahi tohu i roto i te toto o te whaea o muri. I roto i nga matea e taea ai te tautuhi i te tirotiro mo te tau tuatahi:
- Ko te mate o raro - ko te 21- chromosomes, kei roto i te 1 o nga 700 take.
- Nga pathology o te whanaketanga ngongo neural (encephalocele).
- Omphalocele - no te mea ko tenei momo pathology o nga whekau o roto kei raro i te kiri o te pakitara o roto o te tuanui, kei roto i te putea.
- Ko te mate o te Patau he takatika i runga i te koiora 13. Kaore he take, 1 take mo te 10,000 nga waahi. Kei te haere tahi me nga mate nui ki nga whekau o roto. 90% o nga pëpë i whanau me tënei mate i roto i te tau tuatahi o te ora.
- Edwards syndrome - he ahuatanga i runga i te koromatua 18. Ka puta i te 1 o te 7000 nga take. He maha nga wa e tupu ana i roto i nga waahi kua paheke (kua hapu i muri i te 35 tau).
- Triploidy - ka kitea te potae ki tetahi huinga huinga o te chromosomes, e haere tahi ana me nga raruraru maha.
- Ko te mate o Cornelia de Lange - e mohiotia ana ko te whakawhanaketanga o te kopu he maha nga kino me te puta mai o te whakamuri hinengaro i te heke mai.
He pehea te mahi o te whakamatautau tuatahi o te toru marama?
Ko te tirotiro mo te hapūtanga i te tuatahi o nga marama e whakahaerehia ana i roto i nga waahanga roa. Ka whakamohiotia he wahine ki mua i te wa o te huihuinga. I te wa i whakaritea ka tae mai ia ki te whakawhitiwhiti korero me te tuatahi ka riro ia ia te ultrasound. Ka taea e tenei ako te whakawhiti (puta noa i te waahi) ranei te mahi (na roto i te taiepa tuawha o raro). I te nuinga o te waa, ko te tukanga mo te manawanui he rereke i te ultrasound. I muri i te whiwhi i nga hua, mehemea ka whakaarohia he pathology, ka whakahaerehia he whakamatautau toto. Ka tangohia nga mea i te kiko, i te kopu i te ata.
Te arotakenga tuatahi mo te hapu - te wa
Hei whakatikatika i a ratau, ki te whakarite i mua mo te ako, he nui nga hiahia o nga wahine ki nga taote ina mahia ana te tirotiro i te tuatahi o nga tau. Ko te wa o tenei rangahau he iti rawa - kia whiwhi ai i nga hua o te waahanga, me tino whakatutuki i etahi waahanga o te hapatanga. Ko te tohu tino pai mo te tirotiro ko te wa mai i te ra tuatahi o te wiki 10 o te hapu ki te 6 o nga ra o te wiki 13. I roto i te nuinga o nga take, ko te whakamaanga tuatahi mo te hapu, ko nga ra e whakahuatia ana i runga ake, ka mahia i te 11-12 wiki wiki. I tenei wa, he iti rawa te hapa i roto i nga tatauranga.
Te whakarite mo te tirotiro i te wa-roa
Ki te titiro i te tuatahi o te marama tuatahi, he kaha te arotahi a nga taote ki te whakatutuki i nga ture o te whakarite mo te ako. I roto i te take o te ultrasound, he mea ngawari nga mea katoa: ki te mea ka mahia e te puoro transvaginal, kaore he whakaritenga motuhake e hiahiatia ana; mehemea na roto i te pakitara abdomina o mua - me hiahia ki te whakaki i te pukupuku i mua i te tukanga o te ultrasound.
Ko te whakarite mo te whakamatautau toto totohe he tino uaua me te whakauru:
- Te whakatinana i te kai: te whakakore i te kai o te citrus, te kaimoana, te tiakarete.
- Te whakakore i nga rihi parai me te ngako.
- Ka tuku te toto i nga haora o te ata, i runga i te kopu kore. Me kai te kai whakamutunga i muri i te 12 haora i mua i te wa i whakaritea ai te t tari.
Ko nga hua o te tirotiro mo te 1 nga marama - te whakatau, te tikanga
I muri i te whakamaaratanga o te marama tuatahi, ko te whakamaori o nga hua ka mahia e te taana. Kaore e taea e te wahine mate te aromatawai i nga uara i whakawhiwhia ki a ia, ahakoa ka whakatauritehia e ia nga utu o te tikanga. Ko nga wa katoa o te hapū he tohu ake, na, ko te aromatawai o te hua me mahi ki te whakaaro ki te waahanga, te waahi, te ahua o te tinana wahine, te maha o nga hua hua.
I te aromatawai i nga tohu o te whakawhanaketanga takitahi o te potae, ka tukuna mai e te ultrasound, ka aro ki nga rata ki nga taapiri e whai ake nei:
- KTR - te rahi o te kopu i te karauna ki te hiku;
- te roa o te tinana - te rahi o te tinana o te potae mai i runga ki nga rekereke;
- te aronga o te upoko;
- BDP (rahi biparietal) - te tawhiti i waenganui i nga hillocks pouri;
- TVP - te matotoru o te mokete;
- Te auau o te ngakau - te ngakau o te tamaiti.
I te wa e whakahaere ana i te tirotiro o te koiora i te wa e hapu ana, whakarongo ki nga tohu matua e rua:
- β-hCG-chorionic gonadotropin;
- Ko te PAPP-A te pūmua-A, e pā ana ki te hapū.
Nga tikanga mo te tirotiro mo te 1 tau - te whakaoti i te ultrasound, tepu
I roto i ia keehi takitahi, nga kaitoi, ka aromatawai i nga hua o te whakamaaratanga o te ultrasound mo te marama tuatahi, ka whakatikatika mo nga waahanga takitahi o te whakawhanaketanga fetae. I tenei wahanga, ka tohu nga taanahi i te rereke o nga tohu mai i nga tikanga kua whakaritea. I tua atu, ko nga hua o nga rangahau ka paahitia ano e tetahi atu take - ko te hapa i roto i te tautuhi i te wa e noho ana te kaitautoko. Te whakahaere i te maatau tuatahi mo te hapūtanga, ko nga tikanga e hoatu ana i roto i te ripanga i raro nei, ka mohio nga taakete i te roa o te waahanga.
Ko te tirotiro mo te tuatahi o te toru marama - te whakaputa i nga hua o te toto
Ka rite ki te korero i runga ake nei, ko te ako o te toto o te wahine hapu ka uru ki te wa e rongohia ana te mate a te mate ranei, ki te mea he whakamaharatanga o taua mea ki te ultrasound. I tenei take, ka aro nga kaitoi ki nga tohu e whai ake nei:
- β-hCG -chorionic gonadotropin, he taonga hormonal kua whakakotahihia e te chorion. Ma tana awhina e taatai i te hapu ki te waahi wawe. Engari, he tohu nui ia mo te 1 marama noa. I nga ra katoa ka piki ake te kukume o te hCG, tae atu ki te nui o te wiki 11-12 wiki.
- Ko te PAPP-A te pūmua-A, e pā ana ki te hapū. Ko tenei pühui pümua e hangaia ana e te raina, he kawenga mo tona whakawhanaketanga tonu me tana mahi. I muri i te whakamaanga o te koiora tuatahi o te marama tuatahi, ko nga hua ka puta mai i te taote e tiaki ana i te wahine hapu. Ko nga uara o enei tohu mai i te wa hapu ka hoatu i roto i nga papa i raro nei.
Ko te ira o te tamaiti i te waahi tuatahi
Kaore e taea e te kaitirotiro o te 1 tau te pakeke te whakatau i te wahine o te potae kei te heke mai. I te mea ko tenei, kaore nga taakete e piri nui ki tenei tohu. Heoi, i te tono a te whaea, ko tetahi tohunga i tetahi wahi pai o te kopu ka taea e ia te whakaatu i ona ake whakaaro mo te wahine o te kopu. I roto i te mahi, kaore i nga wa katoa te waitohu me te mea pono me te mea he maha nga waahi, na reira kaore i te whakaarohia te waahanga tuatahi i tenei taapenga.
Ko nga hua kaore e kitea ana mo te marama tuatahi
Ko te hua kino o te tirotiro mo te rautau tuatahi ko te take mo te arotake-a-ringa. Heoi, ka mahia i muri i te wa, i te 2 me te mea, mehemea e tika ana, i roto i nga 3 marama. I roto i nga take ohorere, me nga hua kino mai i nga rangahau maha, ka taea e nga taiohi te tohe ki te whakahaere i nga taatai urupare. Na nga hua o enei rangahau ka whakatauhia te whakawhitinga o te hapangatanga o te hapu ranei, kaore ano hoki i pakaru. I roto i enei tikanga whakamahara:
- chorionic villus biopsy;
- cordocentesis (taiao totora);
- te amniocentesis (te ako i te waikawa amniotic).